Als het gaat om het vinden van de juiste acnebehandeling, zijn er een miljoen producten die niet allemaal hetzelfde zijn. Van acne wast tot crèmes en spotbehandelingen, de opties kunnen overweldigend zijn, waardoor het onmogelijk is om te zeggen welke echt de beste acnebehandeling voor u is.
Nog frustrerender? Het feit dat we nog steeds met acne te maken hebben. Serieus, we dachten dat de breakouts voorbij zouden zijn na AP Calculus. Maar het is eigenlijk iets dat mensen kan beïnvloeden in hun 20s en 30s, en zelfs ver voorbij hun 50s.
En als je dacht dat mee-eters en whiteheads vervelend waren, zijn de diepe, pijnlijke puistjes die vaak bij volwassen acne opduiken, veel erger – en moeilijker om er vanaf te komen. Dus spraken we met dermatologen om erachter te komen welke acnebehandelingen het meest effectief zijn voor alle soorten puistjes. Blijf lezen om erachter te komen wat acne veroorzaakt, plus de beste acnebehandelingen die de moeite waard zijn om je zuurverdiende dollars aan uit te geven.
So, what causes Acne?
Puistjes vormen zich wanneer de olie en dode huidcellen op uw huid samenkomen om een plug te vormen die de poriën blokkeert. Gewoonlijk werpt uw huid op natuurlijke wijze dode huidcellen af. Maar als je lichaam veel talg (olie) produceert, kunnen de dode huidcellen vast komen te zitten in je poriën, volgens de American Academy of Dermatology (AAD).
Soms wordt een bacterie p genoemd. acnes raakt ook gevangen in de porie, waar het zich vermenigvuldigt. “Terwijl de P. acnes-bacteriën die van nature op de huid leven in deze verstopte follikel groeien, wordt het gebied ontstoken, en dit is wanneer je papels, puisten en cystische laesies begint te zien,” vertelt RealSelf dermatoloog Sejal Shah, M.D., ZELF.
De behandelingen die u hieronder vindt, werken om dode huidcellen te exfoliëren, overtollige olie op te zuigen, ontstekingen te stoppen en de P. acnes-bacteriën te doden. Er zijn zelfs een paar behandelingen die specifiek gericht zijn op hormonale acne.
There is no one-size-fits-all solution to Acne.
Alle dermatologen met wie we hebben gesproken, waren het op dit punt eens. Elke patiënt reageert anders op behandelingen, en soms kan het erger worden voordat het beter wordt. Maar met de hulp van uw dermatoloog kunt u een behandelingsschema voor acne vinden dat voor u werkt. En ja, het is nuttig om met een derm te werken om het goed te krijgen.
Eerst zal uw derm uw huid onderzoeken om de ernst van uw acne te bepalen en deze een “graad” (graad 1 is mild; graad 4 is ernstig) geven en uitzoeken welk type (of types) u hebt, legt de AAD uit. Vervolgens zullen ze zien welk type behandeling het beste zou werken: actueel of oraal (of beide). Dit is het verschil tussen elk volgens de AAD:
- Lokale acnebehandeling: dit is de meest voorkomende vorm van acnebehandeling. Sommigen werken door acne-veroorzakende bacteriën te doden, terwijl anderen van acne afkomen door olie te verminderen. De ingrediënten in actuele acnebehandelingen kunnen zijn: retinoïden, benzoylperoxide, antibiotica of salicylzuur.
- Orale acnebehandeling: deze medicijnen, die intern werken, worden voorgeschreven wanneer u rode, gezwollen puistjes (acne cysten en knobbeltjes) heeft. Ze kunnen in verschillende vormen voorkomen, zoals antibiotica (die bacteriën doden en ontstekingen verminderen), anticonceptiepillen (die helpt bij hormonale acne) en isotretinoïne (gewoonlijk Accutane genoemd, hoewel dat specifieke merk werd stopgezet).
Hier zijn de beste acnebehandelingen voor incidentele tot matige Acne.
1. Salicylic acid
Salicylzuur is de go-to-fix voor puistige preteens. En terwijl u door de gangpaden van de drogisterij rijdt, vindt u het als het actieve ingrediënt in de meeste producten met het label ‘acne wassen’ of ‘spotbehandeling’. Salicylzuur is een bèta-hydroxyzuur (BHA) dat overtollige stoffen oplost olie en scrubt dode huidcellen voorzichtig weg.
Salicylzuur heeft ook ontstekingsremmende eigenschappen om te helpen bij ontstoken cystische puistjes die kunnen optreden wanneer verstoppingen diep in de haarzakjes onder de huid scheuren. Hoewel het prima is om salicylzuur te gebruiken in een gezichtswas, kan het zijn dat je betere resultaten krijgt als je het gebruikt als een toner, vochtinbrengende crème of ter plekke, omdat deze het meer tijd geeft om zijn werk te doen. En vergeet niet dat salicylzuur de huid kan uitdrogen als het te veel wordt aangebracht, dus het kan verstandig zijn om slechts één product met het ingrediënt te kiezen om elke dag te gebruiken.
2. Glycolzuur
Glycolzuur is een alfahydroxyzuur (AHA) dat de huid zachtjes exfolieert en helpt de dode huidcellen te verwijderen die poriën kunnen verstoppen. Net als salicylzuur kun je glycolzuur vinden in wassingen, peelings, vochtinbrengende crèmes en serums bij je plaatselijke schoonheidssalon of drogisterij.
3. Benzoylperoxide
Benzoylperoxide is een antibacterieel ingrediënt en het is zeer effectief in het doden van de P. acnes-bacterie die uitbraken veroorzaakt. Maar benzoyl is niet zonder nadelen. De verzorgende crèmes en reinigingsbehandelingen kunnen een gevoelige huid en bleekmiddelen uitdrogen als je niet oppast. Dermoloog-gecertificeerd Eric Meinhardt, M.D. sterkere concentraties zijn harder voor je huid zonder dat ze moeilijker zijn voor bacteriën
4. Retinol
Je hebt waarschijnlijk gehoord van de voordelen van retinoïde crèmes voor anti-aging, maar vitamine A is ook efficiënt in het opruimen van acne. “[Retinoïden] zorgen ervoor dat huidcellen sneller omdraaien, verminderen de olieproductie en helpen de huid te exfoliëren”, vertelt board-gecertificeerde dermatoloog Rita Linkner, M.D. Een ander voordeel: acne is ontsteking en retinoïden zijn ontstekingsremmend.
Shah beveelt vaak over de toonbank retinols of voorgeschreven retinoïden aan bij haar acne-gevoelige patiënten. “Ik vind dat ze, in vergelijking met andere behandelingen, niet alleen gunstig zijn voor de behandeling van acne, maar ook voorkomen dat er nieuwe acne ontstaat, omdat ze helpen voorkomen dat de eerste fase van de follikel verstopt raakt”, zegt ze. “Ze kunnen ook helpen bij sommige van de post-acne [problemen], zoals hyperpigmentatie.”
Maar houd er rekening mee dat retinoïden ook irriterend kunnen zijn en als je een gevoelige huid (of eczeem of rosacea) hebt, kan een voorgeschreven retinoïde een te sterke optie zijn. Uw dermatoloog kan echter een vrij verkrijgbare retinol aanbevelen met een lage concentratie (0,1 tot 0,25 procent), die mogelijk beter wordt verdragen.
Retinol is ook geen snelle oplossing. Het kost tijd om resultaten te zien (mogelijk een paar maanden) en het is iets dat je moet blijven gebruiken om de voordelen ervan te behouden.
5. Zwavel
Waarschuwing: zwavel ruikt naar rotte eieren. Maar het is een effectief ingrediënt bij het opdrogen van met pus gevulde puistjes en whiteheads (je moet het goede met het slechte nemen). Het werkt door de olie op te zuigen. Zwavel wordt meestal gemengd met andere actieve ingrediënten om de meeste werkzaamheid en geuren te krijgen om de sterke geur te maskeren. Je kunt het vaak vinden in maskers en ter plekkebehandelingen.
De beste acnebehandelingen voor ernstigere Acne.
6. Dapsone gel
Een andere receptoptie die uw dermatoloog voor acne kan voorschrijven, is dapsone-gel, zoals de merknaamversie Aczone. Dapsone is zowel antimicrobieel als ontstekingsremmend en het is bewezen dat het helpt bij mee-eters, whiteheads en diepere pijnlijke puistjes. Vaak wordt dapsone gebruikt naast andere acnebehandelingen. En, zoals veel van die andere remedies, kan dit ervoor zorgen dat de huid uitdroogt.
7. Een cortisone shot
Cortison is een snelle oplossing voor acne-noodsituaties. We bedoelen morgen een grote bestuursvergadering. Ga naar het kantoor van de dermatoloog voor een opname van deze corticosteroïde en acne verdwijnt na 24 tot 48 uur. De behandeling werkt om ontstekingen te beteugelen, wat het het beste maakt voor cystische puistjes en kan echt goed zijn in het bestrijden van hormonale opflakkeringen. Als het verkeerd wordt gedaan, kan een cortisone-opname een kleine depressie in de huid achterlaten die ongeveer acht weken duurt. “Het is een zeldzame bijwerking die optreedt als de dosering van cortison te hoog is”, legt Dr. Linkner uit. “Je wilt naar iemand gaan die weet wat hij doet.”
8. Birth control pills
Als je merkt dat je elke maand rond je menstruatie uitbreekt, is je acne mogelijk gekoppeld aan hormonen. “Een gevoeligheid voor de hormonen genaamd androgenen manifesteert zich in de vorm van cystische acne,” zegt Dr. Linkner. Androgenen, namelijk testosteron, zorgen ervoor dat de huid meer talg aanmaakt. Meer talg is gelijk aan meer acne. Anticonceptie, die oestrogeen en progestageen bevat, helpt hormonen in balans en de huid helder te houden. Ortho Tri-Cyclen, Estrostep en YAZ zijn allemaal FDA-goedgekeurd als acnebehandelingen.
9. spironolactone
Soms is anticonceptie alleen niet voldoende om echt een verschil te maken bij hormonale acne. Dat is wanneer uw arts zou kunnen aanbevelen een androgeenblokker toe te voegen, zoals spironalacton. Spiro (zoals het vaak wordt genoemd) minimaliseert de hoeveelheid androgeenhormonen in de bloedsomloop door de receptoren te blokkeren die zich binden aan testosteron. Wanneer deze pillen tegelijkertijd met een oraal anticonceptivum worden ingenomen, zien veel vrouwen volgens Dr. Linkner een verbetering in puistjes. Het medicijn wordt soms voorgeschreven aan vrouwen met PCOS (polycysteus ovarium syndroom) om androgeen-gerelateerde symptomen zoals overmatige haargroei, hypertensie, vette huid en acne te verlichten.
10. isotretinoïne
Isotretinoïne is een bijzonder sterke retinoïde. Het heeft een gemengde reputatie, maar onder dermatologen is het de finisher voor patiënten met ernstige acne. “Als je een acne-patiënt hebt die nergens op reageert, kan [isotretinoïne] echt een spelwisselaar zijn,” vertelt board-gecertificeerde dermatoloog Adam Friedman ZELF. Vaak aangeduid als Accutane, hoewel dat specifieke merk werd stopgezet, is isotretinoïne een orale retinoïde en het heeft allemaal dezelfde voordelen als een actueel retinol, maar is nog effectiever.
Het is vooral goed voor cystische acne bij vrouwen en lichaamsacne bij mannen. “Orale vitamine A sluit in principe je talgklieren af. Als je [hen] lang genoeg onderdrukt, kun je iemand van hun acne genezen, en ongeveer 50 procent haalt dat genezingspercentage, ”zegt Dr. Linkner. Een kuur isotretinoïne kan ongeveer zes tot negen maanden duren. Soms moeten patiënten de kuur met een hogere dosering herhalen om acne echt te elimineren.
Maar isotretinoïne heeft niet voor niets gemengde beoordelingen. Het maakt de huid superdroog en gevoelig, wat betekent dat het belangrijk is om vochtinbrengende crèmes en lippenbalsem in de buurt te houden tijdens de behandeling. Oh, en denk er niet eens aan om je wenkbrauwen in de was te zetten (stel je voor dat je huid eraf scheurt).
Er is nog een keerzijde aan isotretinoïne: het vereist veel papierwerk en kantoorbezoeken. Omdat isotretinoïne geboorteafwijkingen kan veroorzaken, moet je een keer per maand naar de dermatoloog gaan om een zwangerschapstest te doen en een lang onderzoek met vragen over je seksleven in te vullen om te bewijzen dat je voldoende anticonceptie gebruikt. Deze voorzorgsmaatregelen zijn intens, maar dermatologen zijn het erover eens dat de uiteindelijke resultaten voor isotretinoïne als geen ander zijn. “Dit is een van de weinige medicijnen die ik [patiënten] in de ogen kan kijken en kan garanderen dat het zal werken”, zegt Dr. Friedman.
11. Azelaïnezuur
Dermatologen weten niet zeker waarom azelaïnezuur zo effectief is bij het opruimen van ontstekingen, maar het wordt vaak gebruikt als een optie voor een gevoelige huid of zwangere patiënten. Het ingrediënt is goed in het behandelen van malasma, acne en rosacea, zegt Dr. Linkner. Uw dermatoloog kan producten met hoge concentraties azelaïnezuur voorschrijven en u kunt ook vrij verkrijgbare opties vinden met lagere concentraties van dit actieve ingrediënt.
12. Antibiotic
Een dermatoloog kan orale antibiotica voorschrijven om te helpen bij acne, maar het is meestal niet de eerste keuze. Hoewel je misschien onmiddellijk resultaten ziet, zal de acne terugkeren zodra je van de antibiotica stapt. En Dr. Linkner waarschuwt: “Terwijl je ze gebruikt, kun je schimmelinfecties, misselijkheid, maagklachten krijgen.”
De bottom line: acne is een pijn, ongeacht uw leeftijd, maar u hoeft er niet mee te leven. Als vrij verkrijgbare behandelingen niet voor u werken, neem dan contact op met uw dermatoloog, die de beste acnemedicatie voor u kan bepalen.